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诊疗项目

牙体牙髓病治疗

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  • 发布日期:2019-02-19

牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病。当牙体病或损伤波及到牙髓,或外界刺激极强烈时,便会引起牙髓病。

1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法,叫做活髓治疗。

(1)间接盖髓术。 (2)直接盖髓术。 (3)活髓切断术。

2.干髓术:指先用失活剂将牙髓失活,除去冠髓,用干髓剂保存失活的根髓,使其保持无菌呈乾尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿,失去营养后脆弱易碎。

3.全部牙髓切除术--根管治疗术。

4.塑化治疗,用于牙髓变性、坏死、坏疽者。

5.根尖切除术:用于牙髓变性、坏死坏疽者。

根尖周病的治疗

根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。

根尖周病-治疗原则

(一)应急处理

根尖部急性炎症的外置,是一种应急临时性措施,主要是缓解疼痛及消除肿胀,待转为慢性炎症后再作常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段,病变程度。

1.髓腔开放引流急性尖周炎死髓,无论是浆液期或是化脓期,主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放一碘酊球开放。

2.切开排脓炎症4-5天,主要针对骨膜下或粘膜下脓肿,切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿,与前庭沟平行方向。

3.按抚治疗对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考虑去除根管内容,物,封消炎镇痛药物按抗数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。

4.调牙合磨改急性尖周炎活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调牙合磨改以消除创伤性咬合,即可治愈。医`学教育网搜集整理因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折机会。

5.消炎止痛口服或注射抗生素药物或止痛药物,局部封闭、理疗、针灸、中草药贴付等。

6.急性期拔牙无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙,通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散,应先保守治疗后拔牙。

(二)根管治疗术

根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法,通过清除根管内的坏死或坏疸物质,进行适当的消毒,并根管充填去除不良刺激,促进尖周病变愈合。

根管治疗术一般分为三个步骤,即髓腔预备,根管消毒和根管充填

牙周炎

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,多由菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起。其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动脱落。被誉为口腔健康的“头号杀手”。

窝洞充填

窝洞充填即补牙治疗。充填治疗是采用手术切割、去净龋坏组织,并将洞制备成规定形状,在保护牙髓的情况下,用人工材料填充窝洞,以修复龋坏牙齿形态和功能的治疗方法。

窝洞充填是用手术切割、去净龋坏组织,并将洞制备成规定形状,在保护牙髓的情况下,用人工材料填充窝洞,以修复龋坏牙齿形态和功能的治疗方法。

窝洞充填即补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。

窝洞制备:

窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:

1,除净病变组织,否则会造成继发龋;

2,保护牙髓和健康牙齿组织;

3,建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

充填

隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。

小天鹅口腔有专业牙医提供专业的充填治疗,小天鹅口腔的充填材料包括各类玻璃离子和树脂的充填。

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